Avaliação do benefício do uso de aparelhos de amplificação sonora individual em crianças / Evaluation of the benefit of amplification in children fitted with hearing aids

Introdução: No Brasil, são raros estudos com crianças surdas usuárias de aparelho auditivo acima de sete anos. Objetivo: Investigar o benefício fornecido pela amplificação em crianças surdas de sete a 11 anos usuárias de aparelho auditivo, sob a perspectiva da própria criança e dos adultos com quem ela mais convive, e verificar se o tempo de convívio dos adultos com a criança interfere em suas respostas. Método: Trata-se de um estudo clínico e experimental. Participaram do estudo 48 sujeitos, divididos em 4 grupos distintos: G1- 12 crianças surdas; G2- 12 adultos com convivência média de 40 horas semanais com a criança surda; G3- 12 adultos com convivência média de 20 horas semanais com a criança surda; G4- 12 adultos com convivência média de 10 horas semanais com a criança surda. Todas as crianças eram usuárias de aparelho bilateralmente e apresentavam perda auditiva de grau severo ou profundo. Resultados: Os resultados indicam um prejuízo nas habilidades auditivas das crianças avaliadas devido às dificuldades enfrentadas por elas para escutar elementos presentes em situações de seu cotidiano. Não houve diferenças nos resultados entre os diferentes grupos conforme o tempo de convivência com a criança. Conclusão: Constatou-se clinicamente a viabilidade da avaliação do benefício proporcionado pelo aparelho auditivo em crianças com base nas informações da família. O aparelho de amplificação sonora individual exerceu influência nas habilidades auditivas das crianças avaliadas, apesar do benefício proporcionado pelo seu uso ser menor do que o esperado...

Introduction: In Brazil, it is rare studies with using deaf children of auditory device above of seven years. Objective: To investigate the benefit supplied for the amplification in deaf children to 7 years old to 11 years old using auditory device, under the perspective of the proper child and the adults with who it more coexists, and to verify if the time of conviviality of the adults with the child intervenes with their answers. Method: One is about a clinical and experimental study. They had participated of the study 48 citizens, divided in 4 distinct groups: G1- 12 deaf children; G2- 12 adults with average companionship of 40 weekly hours with the deaf child; G3- 12 adults with average companionship of 20 weekly hours with the deaf child; G4- 12 adults with average companionship of 10 weekly hours with the deaf child. All the children were using of device bilaterally and presented auditory loss of severe or deep degree. Results: The results indicate damage in the auditory abilities of the children evaluated had to the difficulties faced for them to listen to elements gifts in situations of its daily one. The time of companionship with the child did not have differences in the results between the different groups in agreement. Conclusion: The viability of the evaluation of the proportionate benefit for the auditory device in children was evidenced clinically on the basis of the information of the family. The device of individual sonorous amplification exerted influence in the auditory abilities of the evaluated children, although the proportionate benefit for its use to be lesser of what the waited one...

Perfil pragmático de crianças surdas em diferentes fases lingüísticas / Deaf children's pragmatic profile in different linguistic phases

OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi verificar a interferência da fase lingüística no perfil comunicativo de crianças surdas. MÉTODOS: Trinta crianças surdas participaram deste estudo, sendo 15 crianças em fase pré-lingüística e 15 em fase lingüística (independente da modalidade comunicativa - língua oral ou língua de sinais), na faixa etária de 41 a 59 meses. Foram analisadas 30 gravações das habilidades comunicativas da criança, em situação de interação com a examinadora. Foi utilizado o Protocolo do Perfil Pragmático das Habilidades Iniciais da Comunicação para identificar quais as habilidades comunicativas ocorridas e qual a sua freqüência de ocorrência. RESULTADOS: Os dois grupos apresentaram basicamente as mesmas habilidades comunicativas; entretanto, o grupo Lingüístico apresentou maior freqüência de ocorrência, principalmente nas habilidades relativas a intenções comunicativas e respostas para comunicação. CONCLUSÕES: Há relação direta entre a complexidade lingüística (independente da modalidade) e o perfil comunicativo da criança surda, ou seja, a criança em fase lingüística apresenta maior freqüência de ocorrência no uso das habilidades comunicativas mais complexas e elaboradas.

PURPOSE: The aim of this study was to ascertain and to assess the interference of deaf children's linguistic level in their communicative abilities. METHODS:Thirty deaf children participated in this study, 15 in the pre-linguistic phase and 15 in the linguistic phase, independent of the communicative modality used - either oral or sign language. Their age ranged from 41 to 59 months. Thirty videotape recordings of the deaf children's communicative abilities assessment during their interaction with the examiner were analyzed. The Communicative Abilities Pragmatic Profile was used in order to identify the communicative abilities and their frequency of occurrence. RESULTS: Both groups basically presented the same communicative abilities; however, the linguistic group presented higher frequency of occurrence, especially in the abilities regarding communicative intentions and responses for communication. CONCLUSIONS:There is a direct relationship between linguistic complexity (independent of any kind of modality) and the deaf child's communicative profile, that is, the linguistic level child presents higher frequency of occurrence of more complex and elaborated communicative abilities.

Avaliação das habilidades de metarrepresentação em crianças de sete a oito anos / Assessment of self-representation abilities in seven-eight year old children

TEMA: Teoria da Mente. OBJETIVO: o objetivo deste estudo foi verificar os aspectos metarrepresentacionais em crianças de 7 a 8 anos e investigar as relações entre linguagem e Teoria da Mente. MÉTODO: participaram da pesquisa 100 crianças - 50 meninos e 50 meninas - com idades entre 7:2 e 8:11, divididas em quatro grupos: crianças de sete anos sem alterações comunicativas (Grupo1), compostas por 37 sujeitos; crianças de sete anos com atraso fonológico (Grupo 2), composto por 13 sujeitos; crianças de oito anos sem alterações comunicativas (Grupo 3), composto por 46 sujeitos; e, crianças de oito anos com atraso fonológico (Grupo 4), composto por 4 sujeitos. Todos os sujeitos são alunos de uma escola municipal localizada na região metropolitana de São Paulo e passaram por triagens de fala, linguagem e audição, além da avaliação da metarrepresentação, que é composta por quatro testes. Utilizou-se para a avaliação da metarrepresentação a prova de Teoria da Mente proposta por Fernandes (2002) e adaptada por Mecca (2005). RESULTADOS: entre os sujeitos de sete anos, 88 por cento passaram na avaliação da metarrepresentação. Entre os sujeitos de oito anos, este índice foi de 92 por cento. Não foram encontradas diferenças significantes por sexo, idade ou grupo. CONCLUSÃO: em torno dos sete anos de idade a grande maioria das crianças adquiriu a Teoria da Mente, embora esta aquisição possa se estender além desta. A forma de interação e a presença de elementos abstratos durante a conversação podem influenciar o desempenho das crianças nas tarefas de Teoria da Mente.

BACKGROUND: Theory of Mind. AIM: the purpose of this study was to assess the self-representation abilities in 7-8 year old children and to verify the relationship between the Theory of Mind and language. METHOD: subjects of this study were 100 children - 50 boys and 50 girls - with ages between 7:2 and 8:11, divided in four groups: 7-year-old children with no communication deficits (Group 1), with 37 subjects; 7-year-old children with phonological retard (Group 2), with 13 subjects; 8-year-old children with no communication deficits (Group 3), with 46 subjects; and 8- year- old children with phonological retard (Group 4), with 4 subjects. All of the subjects were students of a municipal school in the city of São Paulo and were submitted to speech, language and hearing tests prior to the assessment of the self-representation abilities. The assessment of the self-representation abilities is composed by four tests proposed by Fernandes (2002) and adapted by Mecca (2005). RESULTS: 88 percent of the 7-year-old subjects passed the self-representation abilities test; 92 percent of the 8-year-old subjects also passed the same test. No statistically significant differences were found between gender, age or group. CONCLUSION: generally, children around 7 years have already acquired the Theory of Mind, however this acquisition can take longer and occur at other ages. The type of interaction and the presence of abstract elements during conversation can have an influence on the children's performance in tasks involving the theory of mind.

Efeitos da amplificação sonora sobre as modalidades comunicativas utilizadas pelos pais / Effect of sound amplification on parent's communicative modalities

TEMA: reabilitação auditiva em crianças surdas usuárias de língua de sinais. OBJETIVO: pesquisar os efeitos da amplificação fornecida pelas próteses auditivas sobre as modalidades comunicativas utilizadas pelos pais, durante a interação com seus filhos surdos. MÉTODO: participaram deste estudo 12 crianças surdas na faixa etária de 50 a 80 meses de idade, cuja modalidade preferencial de comunicação era a viso-espacial (língua de sinais) e seus pais ouvintes. Eram crianças com perda auditiva de grau severo ou profundo na melhor orelha e usuárias de próteses auditivas nas duas orelhas. Foram estudadass a relação de causa-efeito entre o perfil das habilidades auditivas das crianças surdas (medidas de inserção, ganho funcional e a Escala de Integração Auditiva Significativa) e as modalidades comunicativas (auditivo-oral, viso-espacial, bimodal) utilizadas pelos pais. As modalidades comunicativas foram analisadas e comparadas em duas situações diferentes de interação estruturada entre os pais e os filhos, ou seja, quando as crianças não estavam utilizando as próteses auditivas (Situação 1) e quando as crianças estavam utilizando as próteses auditivas (Situação 2). A análise dos dados foi realizada por meio da estatística descritiva. RESULTADOS: o perfil das habilidades auditivas das crianças surdas mostrou-se inferior a 53 por cento (insatisfatório). Predominantemente, os pais utilizaram a modalidade bimodal para ganharem a atenção, transmitirem e finalizarem as tarefas. Evidenciaram-se discretos efeitos positivos da amplificação nas modalidades comunicativas, pois os pais utilizaram mais turnos na modalidade auditivo-oral na Situação 2. CONCLUSÃO: os pais ouvintes tendem a utilizar mais turnos comunicativos na modalidade auditivo-oral para ganharem, transmitirem e finalizarem as tarefas à medida que observam melhora no perfil das habilidades auditivas em seus filhos.

BACKGROUND: auditory rehabilitation in deaf children users of sign language. AIM: to verify the effects of sound amplification on parent's communicative modalities when interacting with their deaf children. METHOD: participants were twelve deaf children, aged 50 to 80 months and their hearing parents. Children had severe or profound hearing loss in their better ear and were fitted with hearing aids in both ears. Children communicated preferably through sign language. The cause-effect relation between the children's auditory skills profile (insertion gain, functional gain and The Meaningful Auditory Integration Scale - MAIS) and the communicative modalities (auditive-oral, visuo-spacial, bimodal) used by parents was analyzed. Communicative modalities were compared in two different experimental situations during a structured interaction between parents and children, i.e. when children were not fitted with their hearing aids (Situation 1) and when children were fitted with them (Situation 2). Data was analyzed using descriptive statistics. RESULTS: the profile of the deaf children's auditory skills demonstrated to be lower than 53 percent (unsatisfactory). Parents used predominately the bimodal modality to gain children's attention, to transmit and to end tasks. A slight positive effect of sound amplification on the communicative modalities was observed, once parents presented more turn-takings during communication when using the auditory-oral modality in Situation 2. CONCLUSION: hearing parents tend to use more turn-takings during communication in the auditory-oral modality to gain children's attention, to transmit and to end tasks, since they observe an improvement in the auditory skills of their children.

Sequelae from meningococcal meningitis in children: a critical analysis of dexamethasone therapy

OBJETIVO: Avaliar a eficácia da dexametasona como uma terapia adjunta à antibioticoterapia em crianças com meningite meningocócica. MÉTODO: Foram avaliadas 81 crianças com diagnóstico de meningite meningocócica e hospitalizadas sequencialmente no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo, com o objetivo de avaliar a presença de sequelas em 4 diferentes grupos de pacientes, segundo a administração da dexametasona: Grupo I - 25 pacientes, que receberam a primeira dose pelo menos 10 minutos antes da introdução da antibioticoterapia; Grupo II - 19 pacientes que receberam o corticosteróide de modo concomitante à antibioticoterapia; Grupo III - 14 pacientes, nos quais a dexametasona foi administrada após o início do esquema antibiótico; Grupo IV - 23 pacientes que não receberam dexametasona. A avaliação das características clínicas e laboratoriais no momento da internação demonstrou que os 4 grupos poderiam ser considerados homogêneos. RESULTADOS: Algum grau de sequela ocorreu em 16 (26,22%) dos sobreviventes e 23 pacientes (28,39%) apresentaram sequelas ou faleceram. O período médio de seguimento neurológico foi 36,97 meses e foram detectadas alterações neurológicas em 16,17% dos pacientes. Não se observaram diferenças significativas em relação a presença de seqüelas neurológicas entre os 4 grupos, não havendo também diferenças entre as crianças do grupo IV em relação ao agrupamento das crianças dos grupos I e II ou mesmo I, II e III. A presença de disacusia ocorreu em 11,11% dos pacientes, também não havendo diferenças entre os 4 grupos. A avaliação psicológica foi realizada através dos testes WPSSI and WISC. Foi detectada a presença de deficiência mental leve em um paciente do grupo I e em outro do grupo III. A avaliação global das sequelas (neurológicas, auditivas e cognitivas) também não mostrou haver diferenças significativas entre os 4 grupos. A comparação conjunta das crianças dos grupos I e II e também dos grupos I, II e III com as do grupo IV, também não permitiu a verificação da presença de diferenças significativas em relação a utilização ou não do corticosteróide. CONCLUSAO: A dexametasona não foi efetiva na redução de sequelas em crianças com meningite meningocóccica.

Perfil das funçoes da linguagem em crianças surdas na idade de três a sete anos / Language functions profile of deaf children aged three to seven years

Tema: as funçoes da linguagem de crianças surdas evoluem na infância. Objetivo: verificar o perfil geral das funçoes da linguagem em 12 crianças surdas (3 a 7 anos). Método: brincadeira interativa e recontagem de histórias. Resultados: verificou-se diferença significante entre os grupos pré-linguístico e linguístico quanto à distribuiçao das funçoes da linguagem (p<0,05). Conclusao: as crianças surdas apresentam todas as funçoes da linguagem, porém com diferentes perfis. Crianças usuárias da Língua de Sinais Brasileira apresentaram com o principal funçao da linguagem a representaçao, enquanto as crianças em fase pré-linguística utilizavam a funçao expressiva. Todas as crianças apresentam baixa frequência das funçoes planejadora e social.

Ruído e reverberação: estudo comparativo entre faixas etárias em crianças ouvintes / Noise and reverbaration: a comparative study among ages or hearing children

O objetivo deste estudo foi correlacionar as variáveis faixa etária, ruído e reverberação com a habilidade da discriminação auditiva de 45 pré-escolares ouvintes de 4, 5 e 6 anos de idade. Foi utilizado o material para avaliação da discriminação auditiva (M.A.D.A.), gravado em quatro situações acústicas diferentes, variando a relação sinal-ruído (R.S./R) e o tempo de reverberação (T.R.): 1) na câmara acústica sem ruí; 2) na câmara acústica e R.S./R igual mais 4dB; 3) T.R. igual 0,8 seg. e R.S/R igual mais 15 dB; 4) T.R. igual 1,2 seg. e R.S/R igual mais 4dB. Na situação 1, o desempenho entre os 3 grupos evidenciou um aumento significativo no acerto das respostas sugerindo que à medida que a faixa etária aumenta, o desempenho das crianças na habilidade de discriminação auditiva melhora. Os demais resultados mostraram que o ruído e a reverberação, isolados ou em combinação, interferiam negativamente sobre a discriminação auditiva, piorando o desempenho dos pré-escolares nas 3 faixas etárias. Discutem-se os valores acústicos do ruído e reverberação, sugerindo-se novas combinações destes, que serão úteis no contexto escolar.

Recém-nascidos gerados por mäes com alto risco gestacional: estudo das emissöes otoacústicas produtos de distorçäo e do comportamento auditivo / Neonates born to mothers with high-risk pregnancy: study in distortion product otoacoustic emission and auditory behavioral

Introduçäo: As perdas auditivas no Brasil têm sido diagnosticadas ao redor de 2 a 3 anos de idade. Até entäo, a criança perde informaçöes auditivas e interrompe o circuito da comunicaçäo. Recomenda-se mais de uma técnica para a avaliaçäo da audiçäo. Os profissionais responsáveis devem encontrar a melhor forma de detecçäo e intervençäo, para que crianças nascidas fora dos grandes centros sejam diagnosticadas precocemente. A gravidez de alto risco pode conter indicadores de risco para a deficiência auditiva. Forma de estudo: Clínico prospectivo randomizado. Casuística e Método: Este estudo prospectivo analisou 174 recém-nascidos gerados por mäes com risco gestacional, por meio de emissöes otoacústicas produto de distorçäo e pela observaçäo do comportamento auditivo com instrumentos musicais. Os RN estavam em fase de alta hospitalar e com idade corrigida maior ou igual a 37 semanas. Resultado: Houve 23 por cento de "Falha" na primeira avaliaçäo; após 30 dias de alta hospitalar, numa segunda avaliaçäo, 66,8 por cento destes apresentaram resultado de "Passa", sendo que 4,6 por cento tiveram alteraçöes de orelha média e/ou externa. A amplitude das Emissöes Otoacústicas, a relaçäo Produto de Distorçäo/Ruído de Fundo e a reaçäo comportamental foram semelhantes em todas as crianças. Conclusöes: As emissöes otoacústicas devem ser realizadas após a inspeçäo e limpeza do MAE. A avaliaçäo comportamental näo foi sensível para alteraçöes de orelha média. Mesmo sem inspeçäo e limpeza do MAE, a utilizaçäo concomitante de ambos os métodos forneceu informaçöes sobre o sistema auditivo periférico e central. Os fatores de risco gestacionais näo interferiram nas medidas de emissöes otoacústicas

Perfil das classes especiais frequentadas por surdos atendidos no setor de audiologia educacional da FMUSP / Profile of special classes followed by deaf children attending the educational audiology division of the medicine school of the University of Säo Paulo

Este artigo teve por objetivo traçar um perfil e analisar algumas características das classes especiais de escolas regulares frequentadas pelos surdos atendidos no Setor de Audiologia Educacional da FMUSP. Foram realizadas visitas às escolas e aplicados questionários a professores e/ou ao corpo técnico-administrativo. O questionário abrangia aspectos relacionados a recursos humanos, populaçäo atendida, critérios para formaçäo de sala de aula (classes especiais), filosofia de alfabetizaçäo, modalidade de comunicaçäo e conteúdo curricular. Em seguida, as respostas dos questionários referentes a cinco escolas regulares da rede pública de ensino, contendo classes especiais, foram analisados. Os resultados obtidos denotam que alguns dos aspectos, na prática, näo estäo de acordo com o que é proposto como ideal pela literatura especializada e por algumas leis vigentes, que regem a educaçäo especial

Atendimento fonoaudiológico centrado na família de crianças surdas de 3 a 6 anos de Idade / Family-based service for deaf children

O atendimento fonoaudiológico centrado na família é de suma importância para a eficácia do trabalho com crianças surdas, uma vez que possibilita o envolvimento real dos participantes de um programa e promove a adequação deste à realidade dos mesmos. O presente trabalho relata a experiência de um programa desenvolvido pelo Setor de Audiologia Educacional da FMUSP, cujos objetivos foram o atendimento à família de crianças surdas na instituição e o conhecimento da realidade sócio-econômica cultural das mesmas, por meio de visitas domiciliares. Os resultados evidenciaram que o programa de atendimento centrado nos pais de crianças surdas atingiu as metas estabelecidas, sugerindo sua execução em outros contextos comunitários.

Análise comparativa entre os métodos de prescriçäo de seleçäo de ganho / Comparative analysis among prescription methods of gain selection

Este estudo objetiva analisar 4 fórmulas ( Prescription of Gain and Output -POGO II, Lybarber, Berger e National Acoustic Laboratorie - NAL-R) que determinam os valores de ganho no procedimento de seleção das características eletroacústicas de próteses auditivas. Foram selecionados sessenta e nove audiogramas representando perdas auditivas sensório neural, sendo que trinta e dois de grau severo e trinta e sete de grau profundo. Os valores de ganho por freqüência de cada fórmula selecionada foram obtidos com o equipamento Hearing Aid Analyser MS 40 da Interacoustics. Verificou-se que:1) as médias de valores de ganho entre as freqüências com as quatro fórmulas apresentaram diferenças estatisticamente significantes (tanto para o grau severo como para o profundo) e foi estabelecida uma ordem crescente com estes valores; 2) as médias de valores de ganho entre as freqüências para cada fórmula apresentaram diferenças estatisticamente significantes e foi estabelecida uma hierarquia entre estes valores.

Disponibilidade para atividades de leitura e escrita de crinças surdas e ouvintes de trêes a cinco anos de idade / Literacy og hearing and deaf children from 3 to 6 years old

Este estudo foi realizado com o objetivo de analisar a disponibilidade de crianças ouvintes e surdas (em nível pré-linguístico ou linguístico) para realizar atividades iniciais envolvendo leitura e escrita. A populaçäo avaliada constou de cento e seis crianças (50 ouvintes e 56 surdas) na faixa de 3 a 5 anos. Os resultados demonstraram que as crianças ouvintes fotam mais disponíveis que as crianças surdas usuárias de língua semelhante à de crianças ouvintes. Em relaçäo à faixa etária, as crianças de três anos (surdas e ouvintes) foram menos disponíveis para atividades de leitura e escrita.

Conceituando deficiência / The concept of disability

Algumas dificuldades da pesquisa e da prática na área da deficiência estäo relacionadas à imprecisäo dos conceitos, que acarreta problemas na aplicaçäo e na utilizaçäo do conhecimento produzido em diversos países. Säo discutidos os conceitos de deficiência, incapacidade e desvantagem, tomando como ponto de partida o documento do Secretariado Nacional de Reabilitaçäo da Organizaçäo Mundial da Saúde e fazendo uma análise de publicaçöes recentes sobre esse tema. Leituras e discussöes dessas publicaçöes possibilitaram seu agrupamento com referência a: a) conceituaçäo; b) ampliaçäo de conceitos; c) questöes relativas à terminologia; d) modelos teóricos e suas implicaçöes. Foram também analisados as divergências, convergências e o alcance dos textos referidos, reafirmando a importância da terminologia utilizada na área da deficiência para favorecer a proximidade entre as pessoas e a comunicaçäo entre os especialistas

Avaliaçäo e acompanhamento audiológico após meningite bacteriana / Audiological assessment and follow-up post bacterial meningitis

A deficiência auditiva é uma das sequelas da meningite bacteriana que ocorre com maior frequência em crianças. Este estudo descreve o perfil audiológico (periférico e central) de crianças internadas com diagnóstico de meningite bacteriana. Nas 89 crianças que compareceram ao seguimento audiológico após a alta hospitalar e foram submetidas aos testes audiológicos, os resultados evidenciaram que 85,4 por cento apresentaram acuidade auditiva normal em ambas orelhas, 10,1 por cento apresentaram deficiência auditiva neurossensorial bilateral e 4,5 por cento apresentaram deficiência auditiva neurossensorial unilateral. Nos testes que avaliaram as habilidades de processamento auditivo, os resultados mostraram que 10 por cento dessas crianças apresentaram alterações no desempenho de localização auditiva e de reconhecimento de sentenças com mensagem competitiva ipsilateral.

Há lugar para a fonoaudiologia na reabilitaçäo baseada na comunidade (RBC) / There are space for speech and language therapists in Community Based Rehabilitation (CBR)?

Este artigo discute a questäo: sobre a possibilidade de atuaçäo de terapeutas na RBC, e especificamente a do fonoaudiólogo. Há poucas publicaçöes destes profissionais nesta área. Discute-se as terminologias referentes a deficiência, incapacidade e desvantagem bem como a prevalência de pessoas deficientes. Sä abordadas as questöes sobre: o que é a Reabilitaçäo Baseada na Cominidade (RBC); e também se a Fonoaudiologia trata das incapacidades ou das questöes relativas às deficiências e se a Fonoaudiologia atua em projetos de desenvolvimento comunitário em comunidades carentes. Sä considerados os pré-requisitos para que um profissional possa atuar na RBC e para qual populaçäo ele prestará seus serviços.

Sequelas auditivas e neuropsicomotoras em recém-nascidos de termo ictericos tratados pelos metodos convencionais / Hearing deficits and neuropsicomotors alterations in jaundiced full-term infants treated by conventional methods

Desde o reconhecimento das possiveis sequelas da hiperbilirrubinemia no cerebro, se tem observado que alguns recém-nascidos ictericos sem doença hemolitica, mesmo com niveis considerados elevados, näo apresentam encefalopatia bilirrubinica. Objetivos: o objetivo deste estudo foi o de avaliar as possiveis sequelas auditivas e neuropsicomotoras da hiperbilirrubinemia em recém-nascidos ictericos tratados convencionalmente no período neonatal. Casuistica e metodos: foram observados prospectivamente 20 recém-nascidos de termo ictericos (11 com doença hemolitica) que necessitaram de fototerapia ou de exsanguineotransfusäo do Hospital Universitário da USP, através de exame neurológico, teste de Gesell e teste comportamental de Downs desde o periodo neonatal ate um ano de idade...

Comportamento auditivo em neonatos internados em uma unidade de cuidados intensivos para recém-nascidos externos / Auditory behavior in neonates in patient in a neonatal intensive care unit for external newborns

Este artigo tem como objetivo analisar uma das etapas do programa de conservaçäo auditiva desenvolvido em bercário: identificar e avaliar o comportamento auditivo de recém-nascidos e lactentes de alto-risco para deficiencia auditiva internados na Unidade de Cuidados Intensivos para Neonatos Externos (UCINE) do Instituto da Crianca - HCFMUSP. Dos 130 lactentes identificados e avaliados pelo metodo comportamental, verificou-se que 62,3 por cento eram pre-termo; 65,6 por cento eram recém-nascidos com peso menor que 2500g. Os fatores de risco mais frequentes foram a prematuridade, o uso de amicacina (56,2 por cento) e tempo de permanencia em incubadora maior que 7 dias (50 por cento)...

Evoluçäo do comportamento auditivo após meningite bacteriana: relato de caso / Auditory behaviour monitoring after bacterial meningitis: case report

A deficiência auditiva adquirida tem nas meningites bacterianas a sua principal etiologia e pouco tem-se dito a respeito da evoluçäo para melhora ou piora do comportamento auditivo após a alta hospitalar. O presente estudo descreve o caso de um menino que teve meningite por Haemophilus influenzae aos 5 meses de vida e que entre outras complicaçöes apresentou diminuiçäo da acuidade auditiva detectada na evoluçäo imediata, com melhora significativa posteriormente, confirmada por testes qualitativos e quantitativos. Discute-se a importância e a necessidade do seguimento fonoaudiológico de tais indivíduos para estabelecer orientaçäo adequada.